“好孕”分享：她在“试孕最后一个月”迎来转机

好孕分享

每一份“好孕”背后，都是坚持与信任的交织 本刊持续推出“好孕系列报道”，记录真实助孕故事，传递希望与力量。

十年月经紊乱

两次妊娠失败

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32 岁的小燕（化名）是一名临床护士，在护理岗位上，她是患者眼中细心又温柔的健康守护者。但在成为母亲这条路上，她却走得格外崎岖。

小燕月经紊乱病史长达10余年。数年前，检查发现泌乳素增高，进一步确诊为垂体微腺瘤，此后长期服用相关药物治疗。更复杂的还在后面——解剖结构上，她存在完全性纵隔子宫；之后，她经历生化妊娠1次；又遭遇稽留流产；多年备孕，依旧没能如愿。

两次妊娠失败，让小燕身心俱疲

深夜里，她常常对着空荡的房间默默流泪，无数次怀疑自己是不是永远没有做母亲的资格。

2025年2月，她在川内知名三甲医院接受了“不孕”手术治疗：腹腔镜双侧输卵管整形＋盆腔内异症电灼术＋宫腔镜子宫纵隔切除术。术后评估显示：左侧输卵管通畅，右侧通而不畅。

手术解决了结构性问题，但备孕之路，才刚刚迈出新的一步。

自然妊娠的执念

与“最后一搏”

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小燕自然妊娠的愿望非常强烈。术后，她来我院生殖医学中心就诊，希望能够在不依赖辅助生殖技术的前提下再次尝试怀孕。

生殖中心团队为她制定了系统的前期调理方案：在继续治疗垂体微腺瘤的基础上，同步调节内分泌及代谢状态，为受孕创造良好内环境。随后，小燕进入了促排卵备孕阶段。

1个月、2个月、3个月……时间在期待与失落中流逝。每个月满怀希望地监测排卵、安排备孕，又在月经来潮的那一刻跌入谷底，反复的失望像重锤一样，一点点敲碎她的信心。到第5个月促排卵仍未孕时，小燕有些撑不住了。

“做了那么多手术，调理了那么久，还是不行”，她和医生商量：如果第6个月促排卵还是失败，就放弃自然妊娠的念想，直接做“试管婴儿”。

第6个月，小燕按计划完成了“试管”助孕前的全部体检，做好了转战“试管”的准备。当月，B超监测排卵时，医生发现：优势卵泡出现在左侧——而左侧输卵管正是术后评估为通畅的那一侧。

医生的坚持：

这个月希望很大

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“这个月怀孕的概率很高，咱们一起坚持，不要轻言放弃。”苟珊珊主治医生反复叮嘱小燕，耐心开导并鼓励她再给自己一次尝试机会。

医生告诉她，对于她这样的解剖结构特点，优势卵泡出现在通畅侧输卵管对应的卵巢，是提高自然妊娠率的关键。如果这个周期放弃，不仅是错过一次机会，更是对心理和身体的双重消耗。

小燕犹豫了。“试管”体检都做完了，方案也准备好了，还要不要再“赌”一次自然妊娠？是彻底放弃，还是再信一次一直陪伴自己的医生？

最终，她选择再信一次

2025年12月，就在准备启动“试管婴儿”周期的前一个月——小燕的血HCG检查结果出来了：她怀孕了。

当看到报告单上阳性的结果时，小燕瞬间愣住，反复确认好几遍，随即喜极而泣，压抑了多年的委屈、心酸、期盼在这一刻全部爆发，这是她盼了无数个日夜的好消息。

多学科护航：

从保胎到顺利建档

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怀孕只是起点。对于小燕而言，妊娠期的挑战同样不容小觑。

她需要继续服用相关药物控制垂体微腺瘤，同时面临着纵隔子宫术后子宫容受性，和既往两次妊娠失败史带来的潜在风险。对于小燕病情的复杂性，我院生殖医学中心、产科、内分泌科等多科协同会诊为她制定保胎方案：

· 生殖科负责动态监测胚胎发育及激素水平，黄体支持稳定孕早期；

· 内分泌科精准调控药物用量，确保垂体微腺瘤稳定且不影响妊娠；

· 产科提前介入，为孕中晚期衔接做好预案。

在严密监护和精细护理治疗下，小燕孕早期“一路绿灯”，再没出现流产征兆。目前，她已顺利妊娠4个月，并在产科完成建档，转入常规产检。

回顾小燕的备孕历程，

我院生殖医学中心医生总结出以下关键点，

供备孕女性参考：

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1. 子宫结构异常术后，需精准评估输卵管通畅性

纵隔子宫、输卵管粘连等术后，明确双侧输卵管功能状态，是制定备孕策略的基础。

2.垂体微腺瘤并非妊娠禁区，但需多学科协同管理

孕期用于控制垂体微腺瘤的相关治疗药物安全性已获广泛认可，但剂量调整必须由内分泌科与生殖科协同完成，不可自行停药或增减。

3. 心理韧性很重要，但医生的“推一把”同样关键

小燕在准备“试管”前的“最后一个月”曾几近放弃，医生的专业判断和大家的“不离不弃”，为成功妊娠争赢得了宝贵机会。

从纵隔子宫、垂体微腺瘤，到两次妊娠失败，再到术后促排卵屡屡未果——小燕的备孕之路，几乎集齐了生殖领域的多个“难题”。

但她没有放弃，她的医生也没有放弃。

如今，小燕已经能够平静地回望那段充满波折的日子。她说：“最难的时候，是医生说‘这个月希望很大’，让我再试一次。就差那么一点点，就错过了。”

好孕，有时就在再坚持一下的拐角处。

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